在孩子成长过程中，语言发展是极为重要的一环。然而，部分孩子可能会出现构音障碍的问题，影响他们的语言表达和沟通能力。此次，西南康复医院黄小洪医生为大家详细讲解儿童构音障碍的典型表现、成因及康复策略。

典型表现一：g/k/h 不分

黄小洪医生介绍，许多家长发现孩子在说话时，会把 “哥哥” 说成 “多多”，“西瓜” 说成 “西抓”，“喝水” 说成 “喝非”，这就是典型的 g/k/h 不分现象。从发音原理来讲，g、k、h 都属于舌根音，发音时舌根需与软腭接触或接近。孩子出现这种混淆，往往是舌根运动控制能力不足。比如在发 “g” 音时，舌根没能准确抵住软腭阻碍气流，导致发音错误。这种发音问题不仅会让孩子的表达难以被理解，长期如此，还可能使孩子产生自卑心理，不愿开口说话。

典型表现二：d/t 混淆

“大（dà）” 说成 “踏（tà）”，“天（tiān）” 说成 “颠（diān）”，这便是 d/t 混淆的情况。d 和 t 都是舌尖中音，发音时舌尖要抵住上齿龈。黄医生指出，孩子出现这种混淆，可能是舌尖力量不够或协调性欠佳。d 是不送气音，t 是送气音，当孩子无法精准控制气流，就容易造成二者发音错误。这一问题可能影响孩子对词汇和语句的准确表达，进而影响语言交流的流畅性。

典型表现三：平翘舌不分

平翘舌不分在儿童中也较为常见，比如将 “四（sì）” 说成 “十（shí）”，“老师（lǎoshī）” 说成 “老思（lǎosī）”。平舌音 z、c、s 发音时舌尖平伸抵住或接近上齿背，翘舌音 zh、ch、sh 发音时舌尖翘起接触或接近硬腭前部。黄小洪医生表示，孩子平翘舌不分，一方面可能是对这两组音的发音部位区分不清，另一方面可能是口腔肌肉协调性差。这种构音障碍会影响孩子对大量汉字的准确发音，对其学习和交流带来诸多不便。

构音障碍的成因

黄医生谈到，儿童构音障碍成因复杂。生理因素方面，如口腔结构异常，像腭裂、舌系带过短等，会直接影响发音动作的完成；听力障碍也不容忽视，孩子听不清正确发音，就难以模仿学习。此外，神经系统发育不完善，尤其是与语言相关的神经通路发育迟缓，会导致孩子对发音肌肉的控制能力不足。还有心理环境因素，若孩子成长在语言刺激匮乏的环境，缺乏正确语言示范，或在学习语言时受到惊吓、嘲笑等，都可能引发构音障碍。

康复策略

针对儿童构音障碍，西南康复医院有着丰富的康复经验。黄小洪医生介绍，首先是口腔功能训练。比如通过吹泡泡、吹蜡烛等方式锻炼孩子的唇部肌肉力量和气流控制，为发音做准备；用压舌板轻压舌头或让孩子做舌部伸缩运动，增强舌部力量和灵活性。其次是发音训练，针对不同的发音错误，黄医生会进行一对一示范，让孩子观察发音时的口型、舌位和气流变化，再让孩子模仿练习。同时，结合游戏、儿歌等趣味性方式，提高孩子的训练积极性。此外，家庭康复也至关重要。家长要为孩子营造良好的语言环境，多与孩子交流互动，及时纠正发音错误，给予鼓励和肯定。

儿童构音障碍并不可怕，只要家长早发现、早干预，在像西南康复医院黄小洪医生这样专业人士的指导下，通过科学系统的康复训练，孩子们一定能克服构音障碍，清晰表达，快乐交流。